揚州推進“醫養結合”破解老齡化加劇難題
發布日期:2019-05-14 15:15:59 瀏覽次數:

目前,揚州市60歲以上的老年人有118.22萬,占總人口的25.76%,為破解老齡化加劇難題,揚州積極探索“醫養結合”新模式,創新整合醫療與養老資源,頤養之城建設取得階段性實效。

一是有效筑牢醫養融合基層“網底”。揚州不斷加強基層醫療衛生機構建設,全市基層醫療衛生機構新、改、擴建比例達46%,創成省示范鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)比例達60%,“15分鐘健康服務圈”基本建成。同時大力開展“頤養社區”建設,在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和家庭醫生簽約服務工作站設立20個鄉鎮級護理室,為轄區老年人提供健康檔案建立、慢性病用藥、基礎疾病診療、綠色通道轉診等10余項健康管理服務,居家老年人步行15分鐘就可享受到方便價廉的醫療衛生服務。同時在不少有條件的社區,揚州還將社區日間照料中心與社區衛生服務中心(站)進行整合試點,一并規劃建設,老人不出社區就可享受養老服務。

二是創新四個“1+1+1”家庭醫生簽約服務。揚州對65歲以上老年人實施“精準簽約”,實現定期巡診、健康管理、康復護理等進家庭。服務團隊“1+1+1”,由村衛生室(社區衛生服務站)、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和二級以上醫院專科醫師組成服務團隊;轉診服務“1+1+1”,簽約老年人首診在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),并可自愿選擇一所二級醫院和一所三級醫院提供轉診服務,同時在所有公立醫院建立就醫綠色通道;費用負?!?+1+1”,簽約服務費用由醫?;?、基本公共衛生服務項目經費和簽約居民個人付費負擔;服務內容“1+1+1”,提供基本公共衛生服務包、個性化服務包和特殊人群關愛行動包。截至2018年底,揚州對65歲以上老年人等重點人群的家庭醫生簽約覆蓋率達74.7%。

三是多種模式推動醫養融合機構建設。揚州鼓勵支持社會資本舉辦醫養融合型機構,先后研究出臺《關于鼓勵民間資本參與健康和養老服務項目建設和運營的意見》《揚州市醫養融合發展建設“十三五”規劃》等10個系列文件,為醫養融合發展創造了良好的政策環境。目前,全市養老護理院(康復醫院)數量已達13所。其中,7所護理院為民辦民營模式,2所為公辦民營模式,4所為公辦公營模式,三種不同模式有效豐富了全市醫養融合機構的發展路徑。另外,儀征作為省級醫養結合試點縣市,創新打造的醫療機構拓展養老服務、養老機構與醫療機構合作共贏、養老項目與醫療護理資源合作、居家養老和社區日間照料中心相結合等四種服務模式得到社會各界的一致好評。

四是針對性提供醫療康復一體化服務。一方面,面向老年人疾病治療后期康復需求,開辟康復與護理兼備的“醫養關懷”病房,在部分醫院開設康復醫學科,增設康復床位,如市區的蘇北人民醫院、揚州大學附屬醫院、市中醫院等,都發展有一定規模的康復專科。探索由蘇北人民醫院全面托管市二院,利用蘇北人民醫院的專科技術優勢和市二院的閑置病房資源,建設“揚州市康復醫院”。另一方面,建立醫療機構與養老機構“綠色轉診”形式。通過醫療與養老資源的相互合作,實現老年人在患病前后可在養老機構與醫療機構之間進行便捷、快速的“綠色通道”雙向轉診,將養老康復機構和養老護理機構納入醫聯體和對口支援體系,有效提升養老康復機構的醫療護理能力。蘇北人民醫院在廣陵區湯汪社區衛生服務中心設立骨科聯合病區,建立了上級醫院診斷、治療和基層醫院康復、護理的分級診療服務流程,實現資源共享和無縫銜接。

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